Zakrzepica żył - przyczyny, objawy, leczenie
Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa, czyli tzw. zakrzepica żył polega na powstaniu zatoru w układzie żył głębokich, najczęściej w kończynach dolnych. W wyniku migracji skrzepu może dojść do poważnego powikłania - zatorowości płucnej. Choroba stanowi jednocześnie poważny problem epidemiologiczny. Jest trzecią, po udarze i zawale mięśnia sercowego, przyczyną występowania ostrych zespołów sercowo-naczyniowych.[1] W dzisiejszym artykule wyjaśnimy, czym objawia się zakrzepowe zapalenie żył.
Zakrzepowe zapalenie żył - przyczyny
Choroba zakrzepowa żył związana jest z upośledzeniem możliwości powrotu krwi z kończyn dolnych do serca. Najczęstszą przyczyną choroby jest refluks żylny związany z uszkodzeniem zastawek. W konsekwencji dochodzi do cofania się krwi. Dolegliwość może dotyczyć zarówno żył powierzchniowych, jak i głębokich.[2]
Wśród czynników ryzyka wymienia się także, uszkodzenie ściany żyły, która może być wynikiem oddziaływania chemicznego, toksycznego i mechanicznego. Może powstawać tym samym wskutek nagłego uderzenia. Zakrzepica kończyn dolnych jest wynikiem spowolnienia przepływu krwi. Może pojawić się u długotrwale unieruchomionych chorych oraz po długiej podróży. Często dotyka osoby po przebytych urazach ortopedycznych i operacjach. Dodatkowo warto podkreślić, iż ryzyko choroby wzrasta z wiekiem i dotyczy szczególnie osoby powyżej 40 roku życia. Częściej dotyka przy tym kobiety w ciąży i połogu.[3]
Zakrzepica żylna - objawy
Odpowiedzmy teraz na pytanie, jak rozpoznać zakrzepicę. Zatory najczęściej występują w żyłach podudzia. Niewielkie skrzepy nie dają często żadnych objawów i ustępują samoistnie. Zakrzepica żył głębokich może dawać objawy takie jak: ból, obrzęk oraz zwiększone napięcie mięśniowe. Niekiedy pacjenci skarżą się przy tym na zaczerwienienie lub zsinienie. Warto podkreślić, iż nawet poważniejsze przypadki zakrzepicy mogą przebiegać bezobjawowo, co utrudnia szybką diagnostykę. Symptomy nie mają przy tym charakteru swoistego. Oznacza to, że mogą świadczyć także o zakrzepicy żył powierzchniowych lub zapaleniu tkanki podskórnej.[4]
Co na zakrzepicę żył?
Leczenie zakrzepicy żył poprzedza przeprowadzenie dokładnej diagnostyki. W przypadku braków objawów lekarz zaleca badania w zależności od czynników ryzyka. Do rutynowo wykonywanych badań należy oznaczanie stężenia D-dimerów. W przypadku wyższego ryzyka konieczne jest wykonanie badania obrazowego.[5]
Podstawą terapii niewydolności żył powierzchownych i głębokich stanowią techniki zabiegowe. W pierwszym przypadku mają charakter małoinwazyjny. Poważniejsze stany chorobowe wymagają natomiast pogłębionej i inwazyjnej diagnostyki. Farmakologia może mieć wtedy jedynie działanie wspomagające. Warto przy tym wspomnieć, iż wielu pacjentów odczuwa objawy zespołu pozakrzepowego. Do symptomów należą m.in. obrzęki, uczucie ciężkość oraz ból. Aby zapobiec nawrotowi choroby, konieczne jest wdrożenie odpowiedniej farmakoterapii.[6]
Osoby w grupie ryzyka powinny regularnie sięgać po stosowne maści oraz suplementy diety, które pozwolą na poprawę krążenia kończyn dolnych. Zastoje limfy oraz obrzęki nie tylko stanowią źródło dyskomfortu, ale mogą także stać się objawem groźnych chorób. W ofercie naszego sklepu Nabea znajdziesz szeroki wybór skutecznych preparatów.
[1]Piotr Pruszczyk, Michał Ciurzyński i Maciej Kostrubiec, Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa, Warszawa, 2021, s. 19.
[2]Dariusz Janczak, Michał Leśniak, Maciej Antkiewicz, Wybrane aspekty leczenia przewlekłej choroby żylnej w świetle aktualnych wytycznych (2020), Lekarz POZ 1/2021, s. 1.
[3]Wojciech Noszczyk, Piotr Ciostek, Żylna choroba zakrzepowo - zatorowa, http://www.wydawnictwopzwl.pl/download/100530200.pdf (17.02.2023), s. 373-374.
[4]Jerzy Windyga, Maria Podolak-Dawidziak, Krzysztof Chojnowski, Zasady rozpoznawania żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, Hematologia, tom 1, nr 2/2010, s. 94.
[5]Jerzy Windyga, Maria Podolak-Dawidziak, Krzysztof Chojnowski, Zasady rozpoznawania żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, Hematologia, tom 1, nr 2/2010, s. 95.
[6]Dariusz Janczak, Michał Leśniak, Maciej Antkiewicz, Wybrane aspekty leczenia przewlekłej choroby żylnej w świetle aktualnych wytycznych (2020), Lekarz POZ 1/2021, s. 1-5.